Plastiline kirurgia ja ilukirurgia Eestis

1. Hinnakiri
2. Järjehoidjasse
3. Prindi

http://www.plastic-surgery-estonia.com

Mehe rinna vähendamine ja günekomastia

Meeste naiselikud rinnad

Üsna vähe on räägitud meeste rindade suurenemisest, kuigi see on üpriski tavaline mehi tabav haigusnäht, mida nimetatakse günekomastiaks. Rindade suurenemist esineb mingil perioodil umbes 40-60 protsendil eri vanusest meestest, ca kümnel protsendil juhtudest günekomastia sümptomid säilivad. Suurenenud, naiselike rindadega mehed tihti väldivad palja ülakehaga käimist või liibuvate särkide kandmist. Normaalsed elutegevused, nagu ujumine, sportimine, päevitamine, seksimine on häiritud, kuna mehed tunnevad piinlikkust oma naiselike vormide pärast.

Täiskasvanueas tekkinud günekomastia on tavaliselt pöördumatu ning korrigeeritav vaid rinda vähendava operatsiooniga. Meeste rinnad võivad suureneda mitmel eri põhjusel ja tihti täiesti põhjuseta - enne operatsioonilauale minekut tuleks aga kirurgi ja raviarsti abil välja selgitada, mis on rindade suurenemise põhjuseks. Rinnad võivad suureneda ka rasvumise tõttu. Kuid ülekaalulised mehed pole tihti just parimad potentsiaalsed patsiendid rindade vähendamise operatsiooniks. Sel juhul soovitame enne operatsiooni jõusaalis treenida ja/või dieeti pidada ja kui ka see ei vähenda rindade suurust, tasuks mõelda opereerimisele. Opereerimist võivad vajada mõlemad rinnad või ka ainult üks.

Mehe rinna vähendamine

Günekomastia operatsioon tehakse enamasti üldnarkoosis. Enne opereerimist markeeritakse rinnale sisselõike kohad. Vastavalt sellele, kas rinnas on rohkem rasvkude või rinnanäärme kude, kasutatakse erinevaid meetodeid rinna vähendamiseks. Selle välja selgitamiseks tehakse eelnevalt röntgen või mammogramm. Esimesel juhul, kui rinnas on rohkem rasvkude, kasutatakse rasvkoe eemaldamiseks tavaliselt rasvaimu meetodit. Väike sisselõige tehakse nibuala ümber või ka kaenlaaugu piirkonda. Läbi selle asetatakse õõnes toru - kanüül, mis on ühendatud aparaadiga, mille abil imetakse rinnast ülearune rasvkude välja.

Teisel juhul tehakse sisselõige samuti kas nibuvälja ümber või kaenla alla, kuid üleliigne rinnanäärmekude lõigatakse välja skalpelli abil. Skalpelli läheb vaja, sest rinnanäärmekude on tugevam kui rasvkude ja seda on raske, praktiliselt võimatu kanüüliga välja imeda. Tihti kasutatakse mõlemaid variante, ehk siis operatsioon sooritatakse nii skalpelli kui kanüüliga. Rasvaimust üksi võib väheks jääda. Mida rohkem on vaja rinda vähendada, seda suurem sisselõige tuleb teha. Vajadusel eemaldatakse ka üleliigne nahk, mis muidu rippuma jääks. Kui rinnanibud on kõvasti laienenud või eendunud, opereeritakse ka neid väiksemaks, kuid osa kude jäetakse siiski nibude alla, vastasel juhul tõmbuvad need sissepoole. Ka tuleb rinnale teha uus kontuur, tavaliselt rasvaimu abil, ning vajadusel paigutatakse rinnast all sügavamal asetsevaid kudesid ümber. Ühesõnaga tuleb kirurgil vormida uus ja loomulik rind. Vastasel juhul näeb rinnakontuur hiljem ebaloomulik välja. Lõpuks õmmeldakse haav kinni kas eemaldatavate või isesulavate niitidega.

Enne ja pärast ilukirurgia operatsiooni

Enne operatsiooni tuleb põhjalik konsultatsioon kirurgiga. Kirurg vaatab üle muret tekitava piirkonna ja koos leitakse individuaalselt parim meetod probleemi lahendamiseks. Tõenäoliselt tehakse röntgen või mammogramm, et saada teada patsiendi rinna ülesehitus. Patsiendil tuleb esitada põhjalik ülevaade varem esinenud ja praegustest haigustest, tarvitatavatest ravimitest. Kirurg annab soovitusi toitumiseks, piirab või keelab mõneks ajaks täiesti ära alkoholi tarvitamise ja suitsetamise. Suitsetamine mõjub pärssivalt operatsioonist taastumisele ja jätab suuremad-laiemad armid. Igaks juhuks tuleks enne operatsiooni välja mõelda, kuidas-millega-kellega pärast operatsiooni koju saab ja vajadusel võtta endale päevaks-paariks hooldaja. Koju võiks varuda valuvaigisteid. Pärast operatsiooni tuleb haava hoida kuivana kuni õmbluste eemaldamiseni. Spetsiaalpesu tuleb kanda nädal-kaks, selle aja sees (umbes 8 päeva järel) eemaldatakse õmblused, välja arvatud juhul, kui pole tegu isesulanduvate niitidega. Kuni pool aastat on soovitatav kaitsta end päikese eest, sest päike võib mõjutada naha pigmenti, muutes armi tumedaks. Peale niitide eemaldamist soovitame kasutada silikoonplaastreid. Füüsiline aktiivsus peaks esimesed kaks nädalat olema minimaalne, kuid tasapisi tuleks hakata end rohkem liigutama, sest see aitab kaasa paranemisele. Kirurg soovitab vältida seksuaalvahekorda nädala või kaks pärast operatsiooni. Lõplikku tulemust võib näha umbes kolme või enama kuu pärast.

Kehahooldus

Günekomastia on meeste rinnanäärme liigne suurenemine, mille tagajärjeks on ebaloomulikult suured rinnad. Võib esineda ka vaid ühepoolne rinna suurenemine. Puberteediealiste poiste füsioloogiline günekomastia on üsna tavaline nähtus, mis mõne aja pärast taandub, kui ei ole tegemist just rasvumisega. Eakatel meestel on aga soodustatud meessuguhormoonide muutumine naissuguhormoonideks. Üldiselt põhjustab meestel rindade suurenemist mees- ja naissuguhormoonide tasakaaluhäire. On aga ka teisi põhjuseid: teatud ravimite, narkootiliste ainete, anaboolsete steroidide tarvitamine; alkoholi liigtarvitamine; munandi- ja neerupealistekasvajad, maksatsirroos, kilpnäärme ületalitlus jm. Seega, kui rindade suurenemine avaldub, tuleks kõigepealt pöörduda raviarsti juurde ja jõuda üheskoos probleemi algpõhjuseni.

Tuleb eristada haiguslikku ja mittehaiguslikku rindade suurenemist. Mittehaiguslikku günekomastiat ei ravita. Kui günekomastia on põhjustatud ravimite poolt, tuleb lõpetada nende tarvitamine või asendada teistega. Kui günekomastia põhjustaja on leitud, tuleks pöörduda kirurgi poole, et rindade suurenemine peatada. Kui rind aga edasi suureneb, pole operatsioonist kasu. Vajalikuks võib osutuda röntgenpildi tegemine, millega võib tuvastada (väga väike võimalus) ka rinnavähi. Selgub rinna seisund, mille abil saab otsustada opereerimismeetodi üle. Juhul kui mehe rindade suurenemine on rasvumise üks tagajärgi, tuleks alustada regulaarse treeningu või dieediga. Kaalulangus üsna tõenäoliselt vähendab ka rinda. Samas kui rind on suurenenud rinnanäärmekoe arvel ja seda üritatakse trenni abil vähendada, on tulemus ilmselt vastupidine. Operatsioon tagab püsivalt lamedama, pringima ja parema kujuga rinna.