Plastikkirurgi och skönhetskirurgi i Estland

1. Prislista
2. Bokmärk
3. Skriv ut

http://www.plastic-surgery-estonia.com

Omskärelse

Omskärelse kan vara en räddande lösning

Oftast kan omskärelse behövas vid fimos, dvs. förhudsförträngning som förhindrar förhuden att fritt dras över ollonet. Det leder till att infektioner lättare uppstår. Likaså kan erektion och samlag vara smärtsamma. En annan vanlig indikation är parafimos, dvs. ansvällning av ollon och förhud, då för trång förhud förts över ollonet. Då fastnar den för trånga förhuden bakom ollonet, vilket orsakar en smärtsam svullnad. Upprepade infektioner på penis och i förhuden samt bristningar i frenulum är andra, mindre vanliga orsaker till varför man uppsöker en kirurg. En annan orsak kan vara överskott av förhud, vilket kan bli störande vid samlag (kondomanvändning). För män som lever eller arbetar i mycket varm miljö kan det vara en ren hygienfråga – då bakterier tenderar att lätt samlas under förhuden om intimhygienen inte är tillräcklig. Omskärelse minskar även produktionen av smegma (ett slags smörjmedel för förhuden som har egendomlig lukt, vilket kan anses som ett tecken på bristfällig hygien). Innan man beslutar att genomföra en omskärelse bör man väl avväga alla risker och fördelar i samband med ingreppet samt andra alternativ, eftersom förhuden ändå är en del av människokroppen som har sin funktion att fylla.

Omskärelseoperation

Genitalierna rengörs med antiseptiskt medel. Total renrakning rekommenderas inte, då den ökar infektionsrisken, dock kan könshåret behöva ansas något. Bedövande injektioner läggs i nerverna på penisryggen. Patienten läggs i liggande ställning på ryggen. När bedövningen har tagit, friläggs förhuden försiktigt från penisskaftet. Förhuden dras över ollonet, kläms fast med hjälp av specialtång och överskottet av förhuden skärs bort helt eller delvis med skalpell. Efter det sys såret.

Det finns olika möjligheter för omskärelse. Den kan vara minimal (förhuden förkortas något för att möjliggöra dess dragning över ollonet; penisen själv förblir funktionsmässigt och kosmetiskt sett inte omskuren), delvis (ollonet blottläggs i slakt tillstånd delvis från förhuden), vidgande operation (ollonet är för det mesta blottlagt, men täcks ibland delvis av förhuden; under erektion är förhuden inte lika förträngd och kan dras tillbaka utan problem), måttlig operation (den vanligaste metoden som resulterar i att förhud aldrig täcker ollonet), trång operation (penisskaftet har mycket lite hud eller nästan ingen hud alls så att ollonet framträder mycket tydligt). Komplikationer förekommer mycket sällan, då i form av uppkomst av hematom eller blodutgjutning, blödning och infektion, med hjälp av erfarna kirurger kan dessa dock undvikas helt eller minimeras. Vissa män har upplevt ändrad känslighet i penisen, till större eller mindre. Detta resulterar i att det kan ta längre tid att få ejakulation. För alla som tidigare har besvärats av prematur ejakulation kan det vara en bra nyhet.

Tiden innan och efter operationen

Precis som de flesta operationer föregås även omskärelse av en konsultation med kirurgen. Kirurgen fastställer om några kontraindikationer föreligger. Man bör informera kirurgen om sin medicinska bakgrund, bl.a. allergier, diabetes, läkemedel som man använder. Det är viktigt att så tydligt som möjligt beskriva, vilket resultat man förväntar sig: en trång eller fri och vidgande operation, hög eller låg ärrplacering, och om förhuden skall avlägsnas helt eller delvis. Rakning av könshåret krävs inte, dock rekommenderas viss ansning för att håret inte skall utgöra ett problem vid bandageomläggning efter operationen. På operationsdagen bör man vara extra uppmärksam med sin hygien. Man får inte dricka alkohol innan operationen. Efter omskärelse är det opererade området svullet och blodutgjutningar är vanliga. Det bör dock försvinna inom en vecka eller två. Smärtstillande medel kan behöva användas i ett par dagar efter operationen. Om såret blöder (inom första 24 h), bör man täcka det med sterilt förband under ca tio minuter. Efter operationen är det bäst att bära löst sittande kläder och underkläder för att undvika att traumera det opererade området. Under läkningstiden, som kan vara i ca tre veckor, bör man undvika ansträngande aktiviteter, bl.a. sport. Även sex avråds tills såret är läkt. Erektion kan vara smärtsam och såret kan spricka, speciellt om inte självabsorberande stygn har använts (stygnen plockas bort ca 2 veckor efter operationen).

Intimvård

Oavsett om det gäller en omskuren eller icke omskuren penis, behöver intimområdet alltid vårdas noggrant. Extra noggrann bör man vara med sin vardagliga hygien. Om förhuden är för trång (fimos), är hygienåtgärder försvårade, vilket i sin tur kan leda till att förhuden infekteras. Vid otillräcklig hygien börjar bakterierna samlas under förhuden. Här anses omskärelse som en viktig åtgärd, då det förenklar hygienen. Upp till tre års ålder är det oftast inte möjligt för pojkar att tvätta sig under förhuden p.g.a. fysiologisk fimos som försvinner av sig självt i skolåldern. Förhuden får inte dras över ollonet med våld. Dock om förhuden inte kan dras över ollonet hos ett barn i skolålder, bör man vända sig till en läkare. Fimos kan vara medfödd eller utvecklas senare i livet p.g.a. infektioner i förhuden. Vid förträngd förhud kan enkla töjningsövningar på förhuden hjälpa, en annan utväg är att vända sig till en kirurg. Omskärelse medför flera fördelar: den förenklar hygienen, kan hjälpa mot smärtsam erektion, kan minska risken för infekterade urinvägar, peniscancer och könssjukdomar. sVarm och fuktig miljö under förhuden håller olika virus vid liv längre. För vissa män har omskärelse blivit en lösning på besvär med för tidig utlösning. Under en tid efter förhudens avlägsnande är ollonet känsligare, men den känsligheten minskar med tiden eftersom ollonets yta förtjocknar för att ge bättre skydd mot skavning och irritation. Därför kan utlösningen nu dröja längre än tidigare, innan förhudens avlägsnande. II vilket fall som helst bör man väl tänka igenom alla argument, både för och mot omskärelse, innan man tar sitt beslut.