Plastikkirurgi och skönhetskirurgi i Estland

1. Prislista
2. Bokmärk
3. Skriv ut

http://www.plastic-surgery-estonia.com

Ärrkorrigering

Ärrkorrigering – vackrare och slätare hud

Ärrvävnad uppstår vid alla hudskador, då huden ersätts av bindvävnad. Normalt innebär ärr inga större hälsoproblem och oftast vill man ta bort dem av kosmetiska skäl. Fastän ett flertal olika metoder har utvecklats för att motverka ärrvävnad, bör man veta att inga ärr kan avlägsnas till fullo. Dock kan de gömmas, göras mindre synliga och mindre. Störst bekymmer medför acneärr och strior som förekommer väldigt ofta. Även ärr efter operationer och trauman (t.ex. brännskadeärr) kan oftast orsaka obehagskänsla.

Viktigast vid uppkomst av alla sorters ärr är dock att förebygga ärrbildningen och börja behandla dem så tidigt som möjligt. Man kan prova med olika krämer, kosmetiska behandlingar och i värsta fall även kirurgisk hjälp. Skydd mot solljus är absolut en viktig del av normal ärrvård för att förebygga ärrets pigmentering. För det ändamål passar såväl silikonplåster som krämer med solskyddsfaktorn 30-50. Medan sårets läkeprocess fortfarande pågår är det bäst att undvika att det kommer i rörelse, eftersom förutom risk för blödning finns det risk att rubbade sårkanter kan ge ett tjockare ärr. Man bör även undvika att försöka påskynda behandlingen, då det i stället kan försvåra sårläkningen.

Olika typer av ärr

Efter uppkomstorsaken kan ärr klassificeras enligt följande:

• acneärr – uppstår av obehandlade deformiteter och cystor,
• strior eller hudbristningar – uppstår när kollagenfibrer brister,
• ärr efter operationer och trauman – uppstår p.g.a. direkt skada på bindvävnad.

Acne kan lämna ärr som påminner om isskärvor, de är förhållandevis små, med naggade kanter, nedsänkta och finns oftast på kinderna; atrofiska ärr som är skålformade, inte så djupa, som ljusnar med tiden och blir mindre synliga samt hypertrofiska och keloider som syns mest, är upphöjda och rödaktiga. Keloider är sådana ärr som vid hudskada kan sprida sig längre bort från det skadade stället.

Strior eller hudbristningar är bland mest förekommande ärr som knappt någon har lyckats helt att undgå. Det är rödaktiga, brunröda eller vita zick-zackiga linjer som med tiden ljusnar eller mörknar. Det finns många olika orsaker till varför de uppstår, vanligaste av dessa är troligtvis graviditet och hormonala förändringar under puberteten samt snabb tillväxt och viktförändringar. En annan bakomliggande orsak kan vara genetisk benägenhet eller hormonbehandling (t.ex. p-piller). Strior uppstår på sådana ställen där det finns mycket fettvävnad och där hudens motståndskraft därför är försämrad, hos kvinnor på höfter, lår, magen och rumpan, och hos män på ryggen, länden och utsidan av låren. Strior kan undvikas med hälsosam livsstil och t.ex. genom att använda speciella krämer mot strior under graviditeten.

Slutligen kan ärr efter operationer och trauman beskrivas, vars utseende skiljer sig från de två ovan beskrivna. Alla operationer lämnar något ärr. Uppkomsten av sådana ärr kan variera, beroende på person, ålder, hudtyp, blodtillförseln samt sårets djup, storlek, läge och riktning. Här är det kanske på sin plats att tala om uppkomsten av keloida ärr som är vanligare hos personer med mörkare hy. Även om de kan behandlas, kan keloida ärr uppstå på nytt. Hypertrofiska ärr är sådana som självläker med tiden och till slut blir nästan omärkbara, även om det kan ta flera år. Även stramande ärr bör nämnas här, som uppstår exempelvis efter brännskador. Vid brännskada orsakar större hudförluster sådana ärr som börjar dra ihop hudkanterna. Om operationsärr kan till viss mån behandlas med krämer och olika kosmetiska behandlingar, kan stramande ärr bara behandlas genom en operation.

Behandling av ärr

Det lättaste sättet att behandla ärr är att börja med krämer. Dessa bör användas t.ex. under graviditet för att förebygga strior och för första behandling av operationsärr. Andra krämer som hjälper mot strior är tretinoin, en vitaminsyra som får huden att producera mer kollagenfibrer, samt AHA-syror som har både skalande och utjämnande effekt. Flera av dessa kan kombineras med varandra. En längre lista över olika krämer hittar ni under bilden på höger sida. Krämer ger bäst effekt vid mindre ärr, där hudskadan inte är alltför omfattande.

Om ärret täcker en större hudyta, kan hjälp hämtas från olika kosmetiska behandlingar. Sammanfattningsvis kan säga att alla de har som syfte att ta bort skadade och döda hudceller och stimulera uppkomsten av nya hudceller. Man bör dock komma ihåg att även dessa behandlingar kan behöva viss tid för förberedelser (att förbereda huden med hjälp av specifika krämer) och för återhämtning (t.ex. efter peeling avstöts döda hudceller under en veckas tid).

• Vid laserbehandling förångar lasern skadade vävnader med hjälp av hög temperatur, skapar kollagen, förnyar substansen mellan cellerna och säkrar en snabbare återhämtning.
• Kemisk peeling avlägsnar skadade hudskikt med hjälp av syror och stimulerar cellförökningen samt uppkomsten av kollagen och vattenbindande ämnen. Ytlig kemisk peeling utförs av en kosmetiker, för medeldjup och djup peeling bör hudläkare kontaktas.
• Mikrodermabrasion avlägsnar ärrskadad överhud med ojämn ton, genom att slipa den med små kristaller som behandlar huden genom ett specialinstrument, vilket även avlägsnar döda hudceller.
• För behandling av strior används även syrliga peeling-preparat som orsakar ett slags solskadeliknande sår på huden, vilket läker ut och bildar ny frisk hud på stället. Den metoden passar dock bara för ärr som inte är äldre än ett år.

Fastän det inte brukar vara bland det första man rekommenderar, behöver vissa ärr tas bort kirurgiskt. Till exempel vid stramade ärr finns det en möjlighet att ta frisk hud annanstansifrån kroppen och använda den för att täcka ärret med småsmå stygn. Den vanligaste tekniken vid ärroperationer är att gömma ärren i naturliga hudveck. Vid ärr i ansiktet är det enklast att operera bort dem och sedan sy ihop huden med småsmå stygn, samma teknik kan även användas för större ärr som inte kan gömmas i naturliga hudveck.