http://www.plastic-surgery-estonia.com

Veltostuneet yläluomet ja pussimaiset alaluomet jättävät ihmisestä väsyneemmän ja vanhemman vaikutelman kuin mitä hän todellisuudessa on. Raskaat ja roikkuvat silmäluomet saattavat myös häiritä näkemistä. Vaikeuksia saattaa olla lukemisen tai minkä tahansa toiminnon kanssa, koska näkökenttä on osittain rajoittunut silmän eteen vajonneen luomen takia. Ihon ikääntyminen on hyvin yksilöllistä, mutta ensimmäiset merkit ilmestyvät jo 20 vuoden iässä. Se, milloin ja miten paljon silmäluomien pehmeät kudokset veltostuvat, riippuu myös kyseisestä ihmisestä, hänen ihostaan ja jonkin verran myös perintötekijöistä ja elämäntavoista. Silmäluomileikkauksessa muotoillaan uudelleen ylä- ja/tai alaluomet. Leikkauksessa poistetaan kudosta ja ylimääräistä ihoa. Tulokseksi saadaan yläluomi, joka ei enää laskeudu silmän eteen. Alaluomet eivät ole enää pussimaiset. Tämä leikkaus ei vaikuta kulmakaareen, eikä poista silmien alla olevia sinisiä renkaita, harakanvarpaita eikä muita silmän alueen ryppyjä.
Silmäluomet leikataan joko paikallispuudutuksessa tai yleisanestesiassa. Leikkausalue valmistellaan ennen leikkausta: puhdistetaan antiseptisellä aineella ja ihoon merkitään viiltojen paikat. Joku potilas saattaa tarvita vain yläluomi- tai alaluomileikkausta. Viillot tehdään silmäluomien muotoa myötäillen yläluomessa luomivakoon ja alaluomessa aivan ripsirajan alle - näin jäävät arvet mahdollisimman huomaamattomiksi. Viiltoa voidaan jatkaa silmän ulkokulmissa oleviin ns. harakanvarpaisiin tai naururyppyihin. Sen jälkeen erotetaan ensimmäiseksi yläluomien viiltojen kautta iho rasvakudoksesta ja silmälihaksesta. Veltostunut iho ja liika rasva poistetaan. Sen jälkeen haava suljetaan hyvin ohuilla ompeleilla. Sama toistetaan alaluomissa - ylimääräinen rasvakudos poistetaan, ihoa ja lihasta muotoillaan.
Jos turvonnut alaluomi tai silmäpussi on aiheutunut vain ylimääräisestä rasvakudoksesta, tehdään viillot luomen sisäreunaan. Sen jälkeen poistetaan ylimääräinen rasvakudos ja haava suljetaan itsestään sulavilla ompeleilla. Leikkauksen yhteydessä ihoa ei poisteta. Sen vuoksi tätä menetelmää käytetään mieluummin nuorilla potilailla, joilla on kimmoisa iho. Tällä menetelmällä leikattaessa alaluomeen ei jää yhtään näkyvää arpea. Kun haavat on suljettu, saattaa kirurgi asettaa silmille steriilin siteen, mutta silmien peittäminen ei ole välttämättä tarpeen.
Silmäluomia leikkauttavat ihmiset haluavat usein myös kohottaa kulmia tai teettää kasvojen kohotusleikkauksen, joka antaa vieläkin nuorekkaamman ulkonäön. Silmäluomileikkaus sopii parhaiten vähintään 35-vuotiaalle potilaalle, joka ei sairasta glaukoomaa (silmänpainetauti eli viherkaihi) tai kärsi ns. kuivasilmäisyydestä (puutteellinen kyynelnesteen eritys), sairasta kilpirauhasen vajaatoimintaa, diabetesta tai verenpainetautia.
Kirurgille tulee esittää oma sairaushistoria ja kertoa hänelle sairauksista, allergioista, käytettävistä lääkkeistä ja vitamiineista. Ensimmäisellä vastaanotolla arvioidaan potilaan näkökykyä ja kyynelrauhasen tuotantoa. Keskustellaan potilaan toiveista ja päämääristä, siitä, millaista luomileikkausta toivotaan; poistetaanko vain rasvakudosta tai myös ihoa; halutaanko myös kulmien kohotusta ja/tai kasvojen kohotusleikkausta. Kirurgi antaa tarkat ohjeet, miten valmistautua leikkaukseen ja miten toimia leikkauksen jälkeen. Tupakointi tulee lopettaa ehdottomasti joksikin aikaa. Tupakointi hidastaa haavan paranemista ja arvet saattavat jäädä näkyvämmiksi. Myös tiettyjen lääkkeiden ja vitamiinien käyttö voidaan kieltää väliaikaisesti (esim. aspiriini) tai päinvastoin - suositellaan esim. C-vitamiinin käyttöä. Leikkauksen jälkeen saattaa olla tarpeen käyttää kipulääkkeitä. Silloin on hyvä jos niitä on hankittu kotiin valmiiksi. Kotona olisi hyvä olla myös silmätippoja, koska silmät saattavat olla aluksi kuivat, sekä kylmäpusseja, joilla voi alentaa turvotusta. Turvotuksen kesto on yksilöllistä, sen alentuminen kestää yleensä kahdesta viikosta kuukauteen. Leikkauksen jälkeen saattaa esiintyä myös valoherkkyyttä ja väliaikaisia muutoksia näkökyvyssä, epätarkkaa tai kaksoiskuvien näkemistä. Jonkin aikaa saattaa olla vaikeata sulkea silmät kokonaan.
Ompeleet poistetaan viimeistään kahden viikon kuluttua leikkauksesta. Noin viikon kuluttua silmäluomileikkauksesta voidaan palata töihin. Ompeleiden poistamisen jälkeen ja turvotuksen laskettua jonkin verran voidaan käyttää meikkejä. On suositeltavaa käyttää aurinkolaseja, erityisesti sen takia, että silmät voivat aluksi olla hyvin valoherkät. Lopullinen tulos on nähtävissä 6–9 kuukauden kuluttua.
Silmänympärysiho on huomattavasti ohuempaa kuin muu kasvojen iho ja juuri sinne tulevat usein ensimmäiset ikääntymisen merkit. Ikääntymisen myötä silmäluomien lihakset heikkenevät, iho alkaa roikkua ja rasvakudos kerääntyy pusseiksi silmien alle. Ihminen ei ole useinkaan vielä lainkaan vanha, mutta pussit alaluomissa ja roikkuvat yläluomet muuttavat hänet paljon vanhemman ja väsyneemmän näköiseksi. Tavallisesti iho alkaa vanheta nopeammin 30 ikävuoden jälkeen. Juuri silloin suositellaan aloittamaan ryppyjä ehkäisevien tuotteiden käyttö. Ihon oikea ja varhain aloitettu hoito auttavat sitä pysymään kauemmin nuorekkaana. Normaalioloissa ihomuutokset eivät ole nopeita ja ihminen ehtii tottua vanhenemiseen. Mikä sitten nopeuttaa ihon vanhenemista? Yksi pääasiallinen vanhentumista edistävä tekijä on kuiva iho. Kyseessä voi olla yksinkertaisesti kuiva ihotyyppi tai iho on muuttunut kuivemmaksi esim. tupakoinnin takia. Erityistä huomiota tulisi kiinnittää silmäympärysihoon, jolle on olemassa omat kosteuttavat ja/tai ikääntymistä ehkäisevät ja myös jonkun verran jo syntyneitä ryppyjä silottavat voiteensa. Tulisi lopettaa tupakointi, koska se tekee ihon kuivemmaksi, minkä johdosta tupakoitsijoiden iho on yleensä ryppyisempi kuin ei-tupakoivien. Liiallinen alkoholin käyttö aiheuttaa silmäpusseja, samalla tavalla vaikuttaa suurten nestemäärien juominen iltaisin. Myös väärä ruokavalio (liiallinen kahvin juonti, vitamiinien puute jne.) ja suuret painonvaihtelut nopeuttavat ihon ikääntymistä. Levänneen, säännöllisiä elämäntapoja noudattavan ihmisen iho pysyy pidempään nuorena ja raikkaana. Vatsallaan nukkuminen aiheuttaa myös silmäpusseja. Silmänympärysryppyjä aiheuttaa myös jatkuva silmien siristely. Sen takia on tärkeää käyttää aurinkoisella ilmalla uv-suojattuja aurinkolaseja. Tehokkain ja nopeimmin tuloksia antava toimenpide saattaa olla silmäluomileikkaus.