Plastiikkakirurgia ja kauneuskirurgia Virossa

1. Hinnasto
2. Aseta kirjanmerkki
3. Tulosta

http://www.plastic-surgery-estonia.com

Miehen rintojen pienennys

Miehen naiselliset rinnat

Miesten rintarauhasten suurenemisesta eli gynekomastiasta puhutaan vähän, vaikka se on yllättävän yleinen ilmiö. Rintojen kasvua esiintyy jossain vaiheessa 40–60 prosentilla eri-ikäisistä miehistä ja noin kymmenessä prosentissa tapauksista gynekomastian oireet säilyvät. Miehet, joiden rintarauhaset ovat suurentuneet ja naiselliset, välttävät usein ylävartalonsa paljastamista tai vartaloa myötäilevien paitojen käyttöä. Ilmiö häiritsee normaaleja elintoimintoja kuten uimista, urheilua ja auringonottoa sekä seksuaalisuutta, koska miehet häpeävät naisellisia muotojansa.

Aikuisiässä kehittynyt gynekomastia jää yleensä pysyväksi ja on poistettavissa vain rintojen pienennysleikkauksella. Miesten rinnat voivat suurentua monista eri syistä, ja usein myös kokonaan ilman syytä – ennen leikkaukseen menoa tulisi kuitenkin kirurgin ja hoitavan lääkärin kanssa selvittää, mikä on rintojen suurenemisen syynä. Rinnat voivat suurentua myös esimerkiksi lihomisen seurauksena. Mutta ylipainoiset miehet eivät kuitenkaan ole parhaita potentiaalisia potilaita rintojen pienennysleikkaukseen. Näissä tapauksissa suosittelemme potilasta käymään kuntosalilla ja/tai pitämään dieettiä ja mikäli sekään ei pienennä rintojen kokoa, kannattaa harkita leikkausta. Leikkausta saattavat tarvita molemmat rinnat tai vain toinen rinta.

Miehen rintojen pienennys

Gynekomastia-leikkaus tehdään yleensä yleisanestesiassa. Ennen leikkausta merkitään rintaan viiltojen paikat. Riippuen siitä, onko miehen rinnassa enemmän rasvakudosta vai rintarauhaskudosta, käytetään rintojen pienennykseen erilaisia menetelmiä. Tämän selvittämiseksi otetaan rinnoista ennen leikkausta röntgenkuva tai tehdään mammografiatutkimus. Mikäli rinnassa on enemmän rasvakudosta, käytetään rasvakudoksen poistoon yleensä rasvaimua. Nännipihan ympärille tai kainaloaukon alueelle tehdään pieni viilto. Sen läpi asennetaan ohut, ontto putki eli kanyyli, joka on yhdistetty laitteeseen, jonka avulla rinnasta imetään rasvakudosta.

Vaihtoehtoisesti voidaan myös tehdä viilto nännipihan ympärille tai kainaloon, mutta ylimääräinen rintarauhaskudos leikataan skalpellilla. Skalpellia käytetään, koska rintarauhaskudos on rakenteeltaan vahvempaa kuin rasvakudos ja sitä on vaikeaa, lähes mahdotonta imeä pois kanyylilla. Usein käytetään leikkauksen suorittamiseen molempia, sekä skalpellia että kanyylia. Rasvaimu yksin ei riitä. Mitä enemmän rintaa tulee pienentää, sitä suurempi viilto joudutaan tekemään. Tarvittaessa poistetaan myös ylimääräinen iho, joka muuten jäisi roikkumaan. Jos nännit ovat levinneet tai ulkonevat, leikataan niitäkin pienemmäksi. Osa kudoksesta jätetään kuitenkin nännien alle, sillä muuten ne vetäytyisivät sisäänpäin. Rinta tulee myös muotoilla uudestaan. Tämä tehdään yleensä rasvaimun avulla ja tarvittaessa sijoitetaan rintarauhasen syvemmät kudokset uuteen paikkaan. Toisin sanoen: kirurgin tulee näin muotoilla uusi ja luonnollinen rinta, ettei sen muoto vaikuttaisi myöhemmin epäluonnolliselta. Lopuksi haava ommellaan kiinni joko poistettavilla tai itsestään sulavilla ompeleilla.

Ennen plastiikkakirurgista leikkausta ja sen jälkeen

Ennen leikkausta tulisi käydä kirurgin kanssa perusteellinen konsultointi. Kirurgi tutkii ongelma-alueen ja yhdessä etsitään paras keino ongelman ratkaisemiseksi. Todennäköisesti tehdään röntgenkuva tai mammografiatutkimus, jotta saadaan selville potilaan rinnan rakenteellinen koostumus. Potilaan tulee esittää perusteellinen selvitys sekä aikaisemmin esiintyneistä että tämänhetkisistä sairauksista ja käytettävistä lääkkeistä. Kirurgi antaa suosituksia ravinnon suhteen, rajoittaa tai kieltää alkoholin ja tupakan käytön väliaikaisesti. Tupakointi hidastaa leikkauksen jälkeistä toipumisprosessia ja johtaa suurempien ja leveämpien arpien jäämiseen. On hyvä etukäteen suunnitella miten, millä ja kenen kanssa leikkauksen jälkeen matkustaa kotiin. Tarvittaessa tulee ottaa hoitaja avustamaan kotihoidossa pariksi päiväksi leikkauksen jälkeen. Kotiin on suositeltavaa varata särkylääkkeitä. Leikkauksen jälkeen tulee haava pitää kuivana ompeleiden poistoon asti. Elastista sidettä tulisi käyttää viikon tai kahden ajan. Sinä aikana (noin kahdeksan päivän kuluttua leikkauksesta) poistetaan myös ompeleet, paitsi silloin kun on käytetty itsestään sulavia tikkejä.. Auringolta tulisi suojautua puolen vuoden ajan, sillä aurinko saattaa vaikuttaa ihon pigmenttiin ja muuttaa arven tummemmaksi. Ompeleiden poiston jälkeen suosittelemme käyttämään silikonilaastareita. Fyysinen aktiivisuus tulisi pitää ensimmäiset kaksi viikkoa minimaalisena, mutta tämän jälkeen tulisi liikuntaa pikkuhiljaa lisätä, sillä se edistää parantumista. Kirurgi suosittelee potilaalle yhdynnän välttämistä viikon tai kahden ajan leikkauksen jälkeen. Lopullinen tulos on nähtävissä noin kolmen kuukauden jälkeen tai myöhemmin.

Vartalon hoito

Gynekomastiassa miesten rintojen kudosmassa lisääntyy, mikä aiheuttaa epäluonnollisen suuret rinnat. Myös ainoastaan toisen rinnan suurentuminen on mahdollista. Teini-ikäisten poikien fysiologinen gynekomastia on melko tavallinen ilmiö, joka jonkun ajan kuluttua häviää, mikäli kyse ei ole lihomisesta. Iäkkäämmillä miehillä saattaa ilmetä mieshormonien muuttumista naishormoneiksi. Miesten rintojen suurenemista aiheuttaa mies- ja naishormonien tasapainohäiriö. On myös muita syitä: tiettyjen lääkkeiden, narkoottisten aineiden tai anabolisten steroidien käyttö, alkoholin liikakäyttö, kives- tai lisämunuaiskasvain, maksakirroosi, kilpirauhasten liikatoiminta ym. Mikäli rintojen suurenemista ilmenee, tulisi siis ensimmäisenä kääntyä oman lääkärin puoleen ja selvittää yhdessä ongelman syy.

Patologinen ja ei-patologinen rintarauhasten suurentuminen on erotettava toisistaan. Ei-patologista gynekomastiaa ei hoideta. Jos gynekomastia on lääkkeen aiheuttamaa, tulisi niiden käyttö lopettaa tai korvata lääke toiseen. Kun gynekomastian aiheuttaja on löydetty, tulisi kääntyä kirurgin puoleen jotta rintojen suureneminen saataisiin pysäytettyä. Mikäli rinta kasvaa edelleen, leikkauksesta ei ole hyötyä. Röntgenkuvan ottaminen saattaa osoittautua tarpeelliseksi. Sen avulla voidaan havaita myös rintasyövän olemassaolo (hyvin pieni mahdollisuus). Kuvasta selviää rinnan tila, ja sen perusteella voidaan päättää leikkausmenetelmästä. Mikäli miehen rintojen suurentuminen on seuraus lihomisesta, tulisi aloittaa säännöllinen urheilu tai dieetti. Laihtuminen pienentää melko todennäköisesti myös rintojen kokoa. Mikäli rinta on suurentunut rintarauhaskudoksen lisääntymisen johdosta ja sitä yritetään liikunnan avulla pienentää, saattaa tulos olla päinvastainen. Leikkaus takaa pysyvästi litteämmän, kimmoisamman ja parempimuotoisen rinnan.